FICHA DE INSCRIÇÃO - ENCONTRO REGIONAL DE SERVAS

XIII ENCONTRO REGIONAL DE SERVAS – PARANAMASUL: 01 a 03 de Maio de 2015.

MARECHAL CÂNDIDO DO RONDON/PR.

FICHA DE INSCRIÇÃO INDIVIDUAL OU GRUPO. Valor: R$ 75,00/participante

DEPÓSITO: Caixa Econômica, AGENCIA 1552, OPERAÇÃO 013, CONTA: 82566-9

Neusa Jungbeck/Neuza CleciNerling.

Confirmar o depósito viaE-mail: neuzanerling@yahoo.com.br

IDENTIFICAÇÃO	HOSPEDAGEM (por participante)	REFEIÇÕES (por participante)
Nome (completo): Telefone: Localidade: Distrito: Área de observações: (preencher se necessário)	(   )   Já tenho hospedagem ( ) Hotel (providencie sua reserva, conforme orientações anexas na carta de divulgação) (   )   Casa. Necessito ficar na mesma casa com ..................................................................................	Selecione suas refeições (Marque COMPLETO para todas as refeições, ou selecione as refeições desejadas) COMPLETO com inscrição R$ 75,00 Janta 01/05 R$ 12,00 Almoço 02/05 R$ 20,00 Janta 02/05 R$ 12,00 Almoço 03/05 R$15,00 Observações: - O café da manhã será nas casas ou no hotel, de acordo com a opção de hospedagem - Quem não optar pela opção COMPLETO com inscrição, deverá acrescentar aos valores das refeições selecionadas o valor da inscrição R$ 25,00.
Nome (completo): Telefone: Localidade: Distrito: Área de observações: (preencher se necessário)	(   )   Já tenho hospedagem ( ) Hotel (providencie sua reserva, conforme orientações anexas na carta de divulgação) (   )   Casa. Necessito ficar na mesma casa com ..................................................................................	Selecione suas refeições (Marque COMPLETO para todas as refeições, ou selecione as refeições desejadas) COMPLETO com inscrição R$ 75,00 Janta 01/05 R$ 12,00 Almoço 02/05 R$ 20,00 Janta 02/05 R$ 12,00 Almoço 03/05 R$15,00 Observações: - O café da manhã será nas casas ou no hotel, de acordo com a opção de hospedagem - Quem não optar pela opção COMPLETO com inscrição, deverá acrescentar aos valores das refeições selecionadas o valor da inscrição R$ 25,00.
Nome (completo): Telefone: Localidade: Distrito: Área de observações: (preencher se necessário)	(   )   Já tenho hospedagem ( ) Hotel (providencie sua reserva, conforme orientações anexas na carta de divulgação) (   )   Casa. Necessito ficar na mesma casa com ..................................................................................	Selecione suas refeições (Marque COMPLETO para todas as refeições, ou selecione as refeições desejadas) COMPLETO com inscrição R$ 75,00 Janta 01/05 R$ 12,00 Almoço 02/05 R$ 20,00 Janta 02/05 R$ 12,00 Almoço 03/05 R$15,00 Observações: - O café da manhã será nas casas ou no hotel, de acordo com a opção de hospedagem - Quem não optar pela opção COMPLETO com inscrição, deverá acrescentar aos valores das refeições selecionadas o valor da inscrição R$ 25,00.